A farmakológia alapjai | Digitális Tankönyvtár

Antihipertenzív gyógyszerek

Elnevezésük az általuk gátolt enzim angiotenzinkonvertáló enzim nevének rövidítéséből származik.

Dr. Simonyi Gábor - Gyógyszeres terápia az elhízásban

Antihipertenzív gyógyszerek az enzim egy olyan anyag angiotenzin II keletkezését segíti elő, amely más hatások mellett, csökkenti a vesében a víz és a nátrium kiválasztását, ezzel pedig emeli a vérnyomást. Az ACE-gátlók hatására viszont nem termelődik ez az anyag, tágulnak a vese erei, több vizet és nátriumot választ ki, és így csökken a vérnyomás.

antihipertenzív gyógyszerek

Hirdetés Ön tudta? Magyarországon a következő ACE-gátló hatóanyagok vannak forgalomban: kaptopril, enalapril, lizinopril, perindopril, ramipril, quinapril, benazepril, cilazapril, fosinopril, trandolapril, spirapril, zofenopril kalcium, imidapril.

antihipertenzív gyógyszerek

Különböző hatóanyagok és tulajdonságaik Az ACE-gátlók hatása, terápiás javallata vonatkozásában nincs jelentős eltérés az egyes hatóanyagok között. Elsősorban a felszívódásuk mértéke, és a hatásuk hossza tekintetében különböznek egymástól.

antihipertenzív gyógyszerek

Antihipertenzív gyógyszerek kaptopril felszívódását a táplálékfogyasztás nagymértékben csökkenti, ezért étkezés előtt 1 órával kell bevenni. A többi ACE-gátló felszívódását a táplálékfogyasztás nem befolyásolja, viszont a savlekötők csökkentik a felszívódásukat.

Antihipertenzív gyógyszerek terápiarezisztens hipertónia, hanem non-adherencia A magas vérnyomás monoterápiás gyógyszeres kezelésére több hatóanyagcsoportba tartozó szerből lehet választani: szóba jöhetnek angiotenzin konvertáló enzim ACE gátlók, angiotenzin receptor antagonisták, tiazid diuretikumok vagy kalcium-csatorna blokkolók. Annak ellenére, hogy a különféle hatóanyagok hatásmechanizmusa eltérő, alig-alig állnak rendelkezésre randomizált elrendezésű összehasonlító antihipertenzív gyógyszerek eredményei, amik valamelyik hatóanyag superior jellegét igazolhatnák. Kivételként lehet az ALLHAT-vizsgálatra tekinteni, ami sokak meglepetésére egy költséghatékonynak bizonyuló tiazid diuretikumot klortalidon mutatott be a legkedvezőbb hatásúként. A mindennapi gyakorlat azt mutatja, hogy hipertónia esetén általában ACE-gátlóval kezdik a gyógyszeres terápiát az orvosok.

Általában a vesén antihipertenzív gyógyszerek ürülnek, ezért károsodott veseműködés esetén az orvosok csökkentik a dózist. A kaptopril olyan kémiai tulajdonságokkal rendelkezik, mely miatt kivédi a nitrát értágítók hatására esetlegesen kialakuló nitráttoleranciát, viszont kiütéseket és fémes ízérzést okozhat.

antihipertenzív gyógyszerek

Általában jól antihipertenzív gyógyszerek gyógyszerek, kevés és enyhe mellékhatás ellátogathat hipertóniás szaunába ki szedésük során.

Leggyakrabban túlzott mértékű vérnyomáscsökkenés jelentkezhet, különösen nagyobb mennyiségű sóvesztés hasmenés, hányásmás vérnyomáscsökkentő szedése, vagy szívelégtelenség egyidejű fennállása esetén.

Az ACE-gátlók mellékhatásai Az angiotenzin-konvertáló enzim egy másik anyag, a bradikinin lebomlását is elősegíti.

antihipertenzív gyógyszerek

Az ACE-gátlók hatására tehát felszaporodik a bradikinin mennyisége, és hatásai erőteljesebbé válnak. Legjelentősebb közülük a hörgőszűkítő hatás, mely száraz, kínzó köhögést okoz, ez az Antihipertenzív gyógyszerek olyan mellékhatása, ami miatt sokszor abba kell hagyni szedésüket, és más terápiára kell áttérni.

Különböző hatóanyagok és tulajdonságaik

Asztmásoknak és krónikus hörgőszűkületben szenvedőknek ezért nem ajánlott szedésük. Az ACE-gátlók a vese kálium-kiválasztó működésének csökkentésével emelik a vér kálium szintjét, mely akkor válhat fokozott mértékűvé, ha más antihipertenzív gyógyszerek is emelkedik a vér kálium szintje.

antihipertenzív gyógyszerek

Ilyen ok lehet például az, ha veseelégtelenség miatt nem tud elég kálium ürülni, egyidejűleg kálium-megtartó vízhajtókatnem-szteroid gyulladáscsökkentőket, vagy béta-blokkolókat szed a páciens. A magasabb káliumszint elősegíti a cukor felvételét a vérből az izmokba, így csökkentik antihipertenzív gyógyszerek vércukorszintet.

Az ACE-gátlók emiatt jól alkalmazhatók cukorbetegséghez társuló magas vérnyomás ban. Köszvényben szenvedők és magas koleszterinszinttel rendelkező betegek is szedhetik Egyes vízhajtókkal ellentétben nem növelik a vér húgysav- és koleszterinszintjét, antihipertenzív gyógyszerek köszvényben, vagy egyidejű magas koleszterinszint esetén is szedhetők.

Senki ne változtasson a gyógyszerszedési szokásán önkényesen

Ráadásul jó hatásúak szívbetegséghez, vagy szívmegnagyobbodáshoz társult magas vérnyomás kezelésére, mert gátolják a szívizom túlerőltetése miatti kóros megerősödést. Összességében elmondható, hogy a legkülönbözőbb társbetegségek esetén is csökkentik a antihipertenzív gyógyszerek.

Kapcsolat Budapest, I.

Ezenkívül alkalmazhatók szívelégtelenség kezelésére, valamint szívizominfarktus után az újabb infarktus kivédésére. Az ACE-gátlók nem szedhetők kétoldali veseartéria-szűkület, alacsony vérnyomás, vagy terhesség esetén, ugyanis a terhesség 2. Gyógyszerkölcsönhatásaik nem jelentősek, növelik a szívelégtelenségre szedett digoxin és a mániában antihipertenzív gyógyszerek lítium vérszintjét, továbbá ACE-gátlók hatására, gyakrabban alakul ki túlérzékenység a köszvényellenes allopurinol iránt.